美国药价高得离谱 ，特朗普的降价承诺更离谱 。

2023年，美国处方药支出超过6000亿美元
，人均支出超过任何其他国家。兰德公司2024年的一份报告更扎心：美国处方药价格，比其他33个经合组织国家平均价格高2.78倍
。

非法移民从墨西哥偷渡到美国的事情很常见 ，但面对高价药的困局
，其实也有美国人反其道而行之。比如，就有买不起胰岛素的美国人越过国境 ，去墨西哥药店购买这种“救命药” 。

在这样的状况下
，美国总统特朗普也不得不“表态 ”
。

近日，特朗普致函17家美国制药商 ，呼吁它们降低美国本土的处方药价格
，使其与其他发达国家的处方药最低价格持平。

更让人咋舌的是，特朗普还放话称 ，他不是要将药价下降30%或者40%
，而是要降1500%！

这种说法一听就不对劲：降100%意味着免费吃药，下降1500% ，岂不是让制药企业倒贴钱？以后美国人吃药都有钱挣了？

这显然不可能 。

特朗普为什么会说这种“离谱话”？分析认为，一方面和他爱用夸张说辞的性格脱不了干系
，另一方面，恐怕也说明他没想认真解决这件事
。

美国药品价格之所以畸高 ，主要原因就是政府缺乏协商价格的能力。

独占专利的大型药企可以随意确定药品价格
，不受任何管制 。凯泽家族基金会的调查结果显示，近四分之一的美国人表示 ，自己“吃不起药
”
。

这么多年来
，不管美国政府做出怎样的尝试想要改变现状，都无法撼动药企的巨大政治影响力。

当然 ，药企有一套自己的说辞
，称“高药价才能鼓励新药研发和创新”，如果药价降低 ，那么就没有企业研制新药
，制药技术就无法进步 。

但根据本特利科学与工业融合中心的一项新研究，美国国立卫生研究院(NIH)在2010年至2019年期间 ，为354种药物的研究投入了1870亿美元
。伦敦政治经济学院的报告称，NIH对新药研发的投资
，比制药企业的投资要多。

这说明，美国政府机构才是新药研发的主要投资人 。说白了 ，美国纳税人自己掏钱支持新药研发
，到头来还得花天价买药，药企成了最大赢家。

为了维持这种“躺着挣钱 ”的状况 ，药企花起钱来毫不手软
。

根据美国医学会2020年的一项研究
，从1999年到2018年，制药行业和保健品行业共花费47亿美元游说 ，平均每年2.33亿美元。

而在2020年之后
，游说费用继续水涨船高 。根据OpenSecrets的数据，制药行业在2021年砸了近3.9亿美元用于游说
。

钱花哪儿了？美国国会的议员身上。

2020年STAT的一项分析发现 ，当年超过三分之二的美国国会议员
，收到了来自制药公司的资金捐赠 。

2024年，100名现任美国参议员中 ，至少有72人从制药公司获得了至少1万美元，其中12名参议员获得的捐款金额超过10万美元
。

美国制药企业花了这么多钱
，为的是不让政府插手药价协商，以维持高价。

特朗普解决药价的诚意也值得怀疑 ，不光是药企的政治影响力很难撼动
，更因为特朗普本人就是大药企的“好朋友
” 。

特朗普嘴上说要降低药品价格，可他做的事看起来像是“一屁股坐到了药企那边”
。

2017年1月11日 ，还没上任的特朗普就严厉抨击美国药企“逍遥法外 ”
，并表示政府应该协商药品价格。

但特朗普上任之后，就收到了辉瑞公司提供的100万美元捐款 。2017年底 ，特朗普还直接任命大型制药公司高管亚历克斯·阿扎尔领导卫生部
，被批“让狐狸看守鸡舍
”
。而特朗普的减税政策，更是让大药企获益匪浅。

近日 ，特朗普刚宣布让药企降低成本
，第二天辉瑞公司CEO便现身他的筹款活动……如果说他俩只是去打高尔夫，有人相信吗？

如此看来 ，美国政治的游戏规则下，想要让药价真降下来
，恐怕是一件“很难完成的任务” 。特朗普的“降价承诺 ”，听听就好。

(“三里河
”工作室）